一般民眾通報

若您身邊有朋友、鄰居或是親人發生急難意外,並有以下情況,請告訴我們,讓我們一起來幫助他們度過難關!詳細補助標準請見 急難救助補助辦法

  • 六個月內有急難事件
  • 主要負擔家計者或家屬死亡無法辦理喪葬者
  • 主要負擔家計者或其家屬患重病而無法負擔醫藥費者
  • 主要負擔家計者或其家屬遭受嚴重傷害而失去工作能力者
  • 遭受意外事故,生活失去憑藉急需救助者
  • 因特殊事故造成生活困境者

※進行「一般民眾」線上通報前,請先詳細閱讀以下須知,相關事項敬請配合:

  1. 線上通報前,請先徵求救助戶代表人同意後再進行通報。
  2. 一般民眾線上通報程序:
    (1)先完成線上通報單填寫;
    (2)請下載列印 「個人資料告知聲明暨同意書」 詳閱後並簽名;
    (3)前項同意書請連同其他應備文件郵寄回本協會,未能提供相關應備文件者,本會將無法執行調查及審核程序,恕難受理申請,尚祈見諒。以上步驟均完成後,始完成正式急難救助通報。
  3. 案件受理後,救助戶代表人必須配合「中華洪門大蜀山社會關懷協會)」(以下簡稱本協會)進行電話訪問、家庭拜訪、或面對面訪談等訪查方式,並同意本協會與第三方相關人員(例如村里長或幹事、公所承辦人、老師或社工人員等)進行訪問及資訊蒐集,以作為補助審核及評估之參考依據。
  4. 申請文件經本協會收件後依個資法之規定將予以保密,且資料恕不退還;如審核期間救助戶的需求已解決或改變意願不願接受協助時,請主動聯繫本協會請求停止訪查及審核等業務執行,本協會也將中止審理,而當初所提供之所有資料亦將同時銷毀處理。

需救助人-代表人姓名 〈需填寫〉

電話 〈需填寫〉

地址

家庭成員人數 〈需填寫〉

需救助人現況描述 *